喜不自禁!一患者肾移植6年后在武汉顺产"当妈妈"

湖北日报   2018-07-04 19:57:19

肾移植患者6年后顺产“当妈妈”

医生提醒:把握好生育的时机 定期监测

湖北日报讯(记者龙华、通讯员常宇、实习生苏婷)“感谢医生,让我再次感受到生命的力量。”7月4日,坐完月子到武汉同济医院器官移植研究所复查的陈小姐各项指标已恢复正常。六年前,父亲捐肾给陈小姐,她获得了第二次生命;六年后,她怀孕产女,孕育了新的生命。  

2012年10月,23岁的陈小姐在同济医院器官移植研究所被查出慢性肾衰竭,父亲提出捐肾为女儿做肾移植手术,经医学评估和伦理讨论后获得许可,术后恢复过程顺利。  

2017年,28岁的陈小姐收获爱情并结婚。婚后,幸福的她迸发了强烈的愿望——想要孕育一个自己的宝宝,于是向同济医院器官移植研究所陈刚教授进行咨询。陈刚告诉她,国际上认为肾移植后适龄想怀孕的女性,一般在术后两年以上,移植肾功能良好的状态下,是可以怀孕的。但是对患者而言具有一定的风险,一方面怀孕过程会增加患者的肾脏负担,另一方面为了尽量避免对胎儿的影响,免疫抑制剂需要做相应的调整,也会增加患者排斥反应发生的风险。因此,需要做好详细的评估和精准的药物控制,而且怀孕前,怀孕期间以及妊娠过程中都需要动态监测,以保证妈妈和宝宝的安全。

陈小姐此时的移植肾功能稳定,没有蛋白尿和高血压,完全符合备孕的身体条件。经评估,陈刚同意了陈小姐受孕的想法。接着,副主任医师朱兰依照国外经验和陈小姐的身体情况,对其进行了个性化的妊娠期肾功能监测和免疫抑制剂用药指导。为了有一个健康的宝宝,陈小姐非常配合,在换药8周后如愿以偿的怀上了宝宝。妊娠初期没有出现不良的症状,前几个月的孕检和肾功能检查都显示各项指标良好。

然而,在怀孕6个月的时候,陈小姐出现了严重的妊娠高血压,需要使用降压药。1个月后她又发生蛋白尿,如果无法控制,意味着陈小姐需要提前终止妊娠。幸运的是,通过医生的用药指导,陈小姐高血压和蛋白尿都逐步得到控制。孕8个月时,陈小姐出现先兆流产,在产科专家的帮助下保胎成功。表现顽强的小宝宝,让陈小姐不得不感慨生命的坚韧,也多了一份对于这个新生命的期待。

今年6月,孕36周差2天时,陈小姐在同济医院顺产下一名4斤2两的女婴。虽然属于早产,但各项指标都很正常。在新生儿科的悉心照顾下,孩子很快脱离了保温箱,回到陈小姐的怀抱。

陈小姐是同济医院第2个肾移植患者术后成功怀孕和妊娠的妈妈。陈刚教授提醒,肾移植手术的女性必须在医生的指导下把握好生育的时机,在医生充分评估满足生育条件的基础上才可以备孕,妊娠后也需要定期监测保证母婴的安全。

(责任编辑:赵莎莎)

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